什么是风湿病
风湿病不只是指因受风或受潮湿、寒冷的影响而引起的肌肉、关节痛。确切地说，风湿性疾病是指特殊的粘液，由脑流向关节等处而引起疼痛。它包括所有侵犯肌肉骨骼系统如关节、肌肉、韧带、肌腱、滑囊等组织，以疼痛为主要表现的疾病。无论发病原因如何均在此列。当然发病原因或诱因可以包括受风潮湿、寒冷等环境因素，也可以是感
染、免疫功能紊乱，内分泌失调、代谢异常、家族遗传以及退行性病变等。由于风湿病的范围如此广泛、其中不少种疾病如类风湿性关节炎、骨性关节炎等的发病率又很高。所以关节炎和风湿病给社会和人民健康造成巨大危害。
风湿病的预防
1.争取早期诊断，早期治疗
虽然本病的致残较高，但患有关节肿痛的病人只要对本病保持足够的警惕性，早期诊断及早期合理的治疗，仍可控制其发展，减少致残率，甚至治愈。
2.加强锻炼，增强身体素质
经常参加体育锻炼（如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等）或生产劳动，强健体魄，提高病能力 及防御风寒湿邪、侵袭的能力。《内经》说的"正气存内，邪不可干"、"邪之所凑、其气必虚"正是这个道理。
3.避免风寒湿邪侵袭
大部分患者发病前或疾病复发前都有汗出、当风、受凉、接触冷水等病史，说明这些因素在本病发展过程中起着重要的作用。在暑热季节，莫要贪凉受露、暴食冷饮等。我们接诊的病人中，述其因卧睡石板、水泥地面或长时凉水侵泡而发病者，不在少数。另处，有些职业（如井下、渔业、露天作业等）是工作在水湿潮冷的环境中的，一定要注意使用劳动保护品；劳动或运动后，不可乘热身汗出便入冷水洗浴，勿当风吹；垫褥、被盖应勤洗晒，以保持清洁干燥；内衣汗湿后应及时更换清洗。居住环境一不定期要阳光充足，空气流通。
4.注意劳逸结合
过度劳累，正气易损，风寒湿邪可乘虚而入。临床上，有些风湿病患者的病情虽然基本控制，处于疾病的恢复期，但往往由于劳累后重新加重或复发。因而，做到劳逸结合，饮食有节，起居有常，不妄劳做，活动与休息适度是很重要的。
5.保持正常的心理状态
临床患者证实，精神受刺激，过度悲伤，心情压抑等也是诱发该病的重要因素之一，而在患了病后，情绪波动又往往使病情加重。现代西方免疫学研究证明，机体的免疫能功能同样受神经和内分泌因素的调节，保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能有重要的作]用。中医学认为，情志太过，能影响脏腑的正常功能，主要是影响内脏的气机，使气机升降失调，气血功能紊乱，抗病能力下降，易受外界侵袭而发病。
6.预防和控制感染
有些风湿病是在患了扁桃体炎，咽喉炎，鼻窦炎，慢性胆囊炎，龋齿等感染性疾病之后而发病的，人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应面引起本病的，所以，预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。
风湿病用药十忌
1．忌任意滥用。患慢性病的老人应尽量少用药物，尤其切忌不明病因就随意滥用药物，以免发生不良反应或延误疾病治疗。
2．忌品种过多。尽管老年人患病时可并发多种病症，但须根据病情的轻重缓急合理用药。一般先服用急重病症的药物，待病情基本控制后，再适当兼顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把，样样病都治的现象。
3．忌时间过长。老年人肾功能减退，对药物和代谢产物的滤过减少。故老人用药时间过长，会导致不良反应和引起自己觉察不到的副作用。
4．不遵医嘱。有些老人凭借自己“久病成医”的所谓“经验”，不经确诊就随便用药或加大用药剂量。这种做法对体质较差或患多种慢性病的老人尤为危险。
5．忌生搬硬套。有的老年人看别人用某种药治好某种病便仿效之，忽视了自己的体质及病症差异。
6．忌乱用秘方、偏方、验方。老年人病多为长期、慢性病。极易出现“乱投医”现象。那些未经验证的秘、单方，无法科学地判定疗效，凭运气治病，常会延误病情甚至中毒，添病加害。
7．忌滥用滋补药。体弱老年人可适当辨证地用些补虚益气之品，但若为补而补，盲目滥用，可变利为害。有的老年人把从商业广告上看到的滋补药当作“平安药”，稍有不适，不问情由，取来就用，有的甚至长期服用，结果造成脏器损害。民间就有“药不对症，参茸亦毒”的说法。
8．忌朝秦暮楚。有的老年人治病用药“跟着感觉走”，今天见广告中说这好，便用这药；明天见夸那，又改用那药。用药品种不定，多药杂用，不但治不好病，反而容易引出毒副作用。
9．忌嗜药成瘾。有的老年人因食欲不佳，便经常服用助消化药；因睡不好觉便老依赖安眠药……，这样长期用药，既会成瘾，又会给机体造成某些毒性损害。
10．可用可不用以不用为好。如便秘者多食含纤维素的食物即可解决。失眠者可头南脚北，和地磁力线平行，能使人睡得香甜。
中医对风湿病的认识
痹证：是指人体正气不足时，风寒湿等外邪侵袭，内由痰、瘀、、热毒引起经脉闭阻，致气血运行不畅，出现筋骨、肌肉、关节等处疼痛、酸楚、重着沉困，麻木不仁，关节肿大，屈伸活动不利，甚则关节变形，累及脏腑，致瘫痪、残废等病症。
按病因分有：风痹，是风寒湿邪合侵，合而为痹，而以风气偏盛的痹症，症见四肢关节炎肌肉酸楚，呈游走性疼痛，部位不定，多见于上肢、肩背；寒痹，是风寒湿邪合侵为痹，而以寒邪偏盛的痹症，症见肢体关节肌肉疼痛剧烈，得热则缓，痛处固定，日轻夜重，甚则关节不能屈伸，痛处冷凉感，四肢末梢欠温，遇阴冷天加重等；湿痹，是风寒湿合侵为痹，而以湿气偏盛的痹病，症见肢体关节肌肉肿胀，酸沉重着疼痛，麻木不仁，且伴周身困重，嗜卧，胸闷，纳呆等；热痹，证候为患处红肿热痛，遇热疼剧；周痹，疼痛遍及全身；众痹是此起彼伏疼痛不断。
按肌体组织分有：皮痹，肉痹，筋痹，脉痹，骨痹。中医说的痹证就是现代医学所述的各种风湿性关节炎，化脓性关节炎，结核性关节炎，骨质增生，肌纤维组织炎，坐骨神经疼，肩周炎，强直性脊椎炎，脉管炎等。
病因病机：
1、正气虚：人的气血精津等物质不足，人体调节功能、抗邪功能低下是引起痹证的先决条件，是内因。正气虚多因起居不慎，房劳过度，素体虚弱或长期劳损，劳逸失宜，产后、病后引起的。
感邪致病之时多见卫气虚，因为卫气有护卫肌表防御外邪侵略，温煦润泽皮毛，相当于国防军的功能。若卫气虚弱，腠理不密，御邪力弱则邪气乘虚而入，经脉闭阻，气血运行不畅，形成痹症。正是“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚。”一旦形成了痹证，正气的强弱对病的演变和预后有着重要作用。病初或体质较壮者，正气相对不衰，通过治疗鼓邪外出，用药易效，很快治愈。若久痹反复发作，邪恋不去或过服克伐伤正之品，使正气更虚，治疗多难速效。其病机涉及肝、肾、脾三脏虚弱，脾主肌肉四肢，生化气血之源，为后天之本，肝产筋，芷血为罴极之本。肾主骨，藏精，内舍元阴元阳，为先天之本。三脏受累更易造成气血虚弱，肌肉筋骨失养，如此恶性循环其病缠绵难愈，甚者肌肉萎缩，关节肿大变形，瘫痪，内舍于脏治疗更难速效，须扶正祛邪、坚持治疗。
2、外邪侵袭：外邪指风、寒、湿、热之邪气。风邪不能独伤于人，湿性粘腻，风湿之邪易和它邪相合侵犯人体，常见有风寒湿痹和风湿热痹。当正气虚时，邪气趁机侵入肌肤经络，邪气各施展致病本领，分别使经脉凝滞壅塞，闭阻不通，气血运行不畅，形成痹证。风寒湿邪侵入人体后可化为湿热，也可直接感受风湿热邪，实践证明：以素体蕴热或青少年阳盛之体感邪化热见。也有热痹日久不愈，导致身体虚寒而为寒痹者。若素体阳虚，病情反复，损伤阳气，可见寒痹、虚痹。
3、瘀：指瘀血和痰凝。有外伤后因气候变化或感受寒冷潮湿而外伤局部出现沉、困、胀、麻木、重着、疼痛等痹证现象，在治疗期间必须活血化瘀和祛邪并施才有满意的效果。瘀血致痹的病机即局部经络组织受伤，血行不畅或血溢脉外，留滞局部，致使局部血行不畅，筋脉肌肉失养，抗御外邪力差，邪气乘虚而入，加重脉络闭阻，形成痹症。瘀血阻络可致痹，还有痰浊阻络也可致痹，邪留日久可致瘀，所以治疗时贵在疏通经络活气血。邪是致痹的外因，虚、瘀、痰浊是致痹的内因，外因通过内因才能致痹。
邪瘀日久可致虚，虚极则邪瘀难清，驱邪无力，而邪瘀又相互勾结为患。所以在临床治疗上必须辩证施治，整体对待，综合治理，虚则扶正，有邪祛邪，瘀则活血化瘀，祛邪、活血通络为必守常法。实者攻邪为主，虚者攻补兼施。
辩证施治：新病多实，发病急，早期正气尚盛，脉有力。久病多虚，劳累即发，症见气短乏力，四肢懒动，自汗，纳差，面色萎黄，舌质淡，体胖脉弱为气虚；面色无华，两目干涩，肢体麻木，爪甲枯槁，皮肤干燥，脉弦细者为血虚；伴畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡，脉沉细弱者为肾阳虚；有外伤史者，局部皮色紫黯或痹症反复发作，经久不愈，关节强硬肿大变形，皮肤甲错，夜疼甚者属瘀血。痹证多见弦脉，因弦主痛，主风、正合痹证病机。
在施治中应注意祛邪、活血、勿忘益气养血，气血行于经脉中，为人体重要的营养物质，病久邪恋，往往导致气血虚弱，再则治痹药多辛燥，过服耗气劫血。气虚者行血无力，驱邪无能，故治疗时益气健脾；血虚者，脉道干涩，血行不利，如江河水枯，船舶搁浅，病邪、瘀血难除，故治疗时须养血，选用既能祛邪活血，又能养血的药物。阴血亏虚者，重用滋阴补血之品，增水行舟，缓急止痛，又制诸药之辛燥，若一味祛邪活血，轻视益气养血，则疗效不佳，甚至越治越重，所以，祛邪、活血必须重视益气养血。
风湿病日常生活保养
风湿性关节炎患者，为促进疾病的恢复，在日常生活中应注意以下几点：
1．居住的房屋应通风、向阳，保持空气新鲜。被褥要干燥，轻暖。床铺要平整。切勿在风口处睡卧。
2．洗漱宜用温水，晚间洗脚，热水应能浸及踝关节以上，时间在15分钟左右，以促使下肢血流通畅。
3．要按季节和天气的变化来增减衣服。类风湿性关节炎病人一般都比较怕冷，喜欢穿暖和一些，但要避免穿得过多，以免捂得过于严实而出汗。天热出汗时要避免电风扇直接吹风。出汗后要及时用干毛巾把皮肤擦干，衣服汗湿 后应及时更换干燥衣服，避免受风。睡眠时不要贪凉，室内空气应流通，但不要睡在：穿堂风"处。夜间有盗汗者，除内服药之外，可在睡前用五倍子粉加水调匀，敷于脐内。
4．保持良好的精神状态，正确对待疾病，切不可急躁焦虑，也不可满不在乎，更不能情绪低落。要善于自制，努力学习，积极工作，心胸宽广，愉快生活。
5．类风湿性关节炎患者可出现关节畸形、活动受限，个别关节可能完全不能活动，因而影响工作和日常生活，甚至部分晚期病人生活不能自理。为了防止这种不良后果产生，应该告诉患者，患病后即应使自己的病变关节尽可能处于正常功能状态。兹列举正常人关节的活动范围如下，以供参考：
(1)掌指及指间关节各屈曲45°。
(2)拇指置对掌位。
(3)腕关节背伸30°，轻度尺侧偏(即向外侧偏移)。
(4)肘关节屈曲90°。
(5)肩关节外展45~60°，前屈30-45°，外旋15-20°。
(6)躁关节90~95°。
(7)膝关节屈曲5~10°。
风湿类疾病发病的年龄特征
风湿类疾病各年龄组均可发病。据国外文献报告，发病年龄最小仅6周，最大80岁。国内有人报告，最小者为10个月，最大为77岁。以30－50岁为好发年龄阶段。女性发病率较高，约为男性的2－3倍。在50岁以上发病者中，男女发病率无明显差别。
风湿病患者的自我调护
风湿病患者一般在病情严重、活动期时才住院施行综合治疗，大多数患者都在家中进行治疗护理，这样既不影响工作和生活，又可起到积极配和医生的治疗、达到减轻症状、控制病情的目的。那么患者应如何自我调护呢？
一、首先对风湿病要有正确的认识，树立战胜疾病的信心，虽然风湿病是慢性病，治疗上困难又很大，但绝不是不治之症，早期治疗可获痊愈，如延误治疗可使病情加重，发生骨破坏，甚至发生畸形，那时可就难办了。所以有了病尽早到风湿病专科医院诊治，按疗程服药，切不可乱投医，滥用偏方和激素，否则将会带来经济浪费、精力消耗和许多服药的副作用。
二、生活方面注意衣食住行的调护：1避免劳累、受风寒和潮湿。风湿多与外感风寒湿邪有关，因此，患者不要睡地板洗冷水浴、开空调过冷过久等，要多晒太阳。2饮食应注意营养。多食丰富的蛋白质如牛奶、鸡蛋、豆制品等，多食新鲜蔬菜水果以补充维生素、矿物质和维量元素、注意补钙。风湿病患者久病体虚、脾胃功能差又服止痛药易致消化不良，故应尽量吃清淡易消化食物。不要吸烟、饮酒及进辛辣之品。痛风患者忌食动物内脏、海鲜和啤酒，强
直性脊柱炎少食动物脂肪。3风湿病缠绵使患者多有不同心理障碍。如：焦虑、丧失信心等，这对康复是极不利的，俗话说“三分治，七分养”。
三、加强功能锻炼，生命在于运动，运动可以改善关节功能、防止肌肉萎缩、增强体力、促进食欲，除发热、血沉过高者外都应进行适当运动锻炼。运动锻炼种类很多，如广播操及关节操，即每天活动手指、腕、肘肩、足踝、膝、髋、腰颈等各个关节，使之伸展、屈曲、左右、内外旋转。类风湿关节炎开口困难可嚼口香糖，患手握核桃行捏搓活动、强直性脊柱炎患者要睡硬板床取卧位并每日两次俯卧位半小时，行走要挺胸抬头保持正常姿势，总之，锻炼要选择1-2种，要动静结合。
风湿性关节炎的诊断
风湿性关节炎（简称风湿）起病通常急剧，关节红、肿、热、痛明显。游走性疼痛出现快，消失的也快。主要发生在膝，踝，肩，髋等大关节、小关节的关节炎很少见，没有代表性。关节肿胀主要是关节内充血，水肿和渗出液增多，无晨僵及肌萎缩，也无关节并发症，而类风湿则大多数发病缓慢，有典型的晨僵。关节肿胀一般不红不肿游走时间多数在一月以上。主要表现在小关节，关节肿胀主要是关节周围组织水肿及滑膜与关节囊增厚，并伴有关节周围肌肉萎缩，滑囊炎与腱鞘炎。
风湿性的关节肿胀时间短，多在1-6周内自然消肿，即使伴有心脏损害的风湿热，关节炎，病变活动通常也在6个月以内（多在3个月以内）停止。治愈后不留后遗症。这些特点区别于类风湿。关节X线检查：风湿性关节只有水样密度阴影的软组织肿胀，无骨质改变。骨质轻度疏松可见于迁延性风湿但其程度也不如类风湿的骨质疏松严重。类风湿的典型X线骨质破坏。风湿性关节炎服阿司匹林效果明显。关节症状明显消退，体温下降，血沉降低，而类风湿反应迟钝。
风湿病患者的合理营养
对于风湿病患者来说，合理饮食、平衡营养也是非常重要的。原则上不要偏食偏饮，避免暴饮暴食，要精细搭配，营养均衡。但是对于明显偏寒恶热的病人还应有针对性地控制某些食品的摄入，如有些伴有怕冷、四肢发凉、腹泄便溏的寒性症状明显的患者，更应避免食用一切生冷寒凉食品，如冰水冷饮、螃蟹鸭肉、凉菜生荤类食品，尤其不可一次摄入过多。对于有些燥热口干、发热、便秘的患者，而应注意少食辛燥热补食物，如麻辣烧烤、高度酒水、参茸补品。痛风患者应节制饮食，防止过胖；避免进食高嘌呤饮食，如动物内脏（脑、肝、肾、心、胃及肠等）、羊心、胰、浓缩肉汁、肉脯、沙丁鱼、酵母、凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼、扇贝肉、咸猪肉、鹅肉、鸽肉、牛肉、野鸡、鸡肉、鸭肉、羊排、猪肉、兔肉、火腿、舌、牡蛎肉、虾、大比目鱼、酸苹果、菜豆（肾形豆）、小扁豆、蘑菇或菌类制品、豆制品、青豆、豌豆、菠菜及花生等；严格戒酒；避免过度疲劳、精神紧张、受惊、关节损伤等诱发因素；避免使用防碍尿酸排泄的药物；多饮水（每日3000毫升以上），使24小时尿量保持在2000毫升以上，以促进尿酸排泄。急性期发病患者要少量多餐，清淡饮食；慢性期患者虽然长期用药导致胃肠不适，也要适当进食。总之，既要按时吃药，又要按时饮食，否则光吃药不吃饭或乱食暴饮，都会加重脾胃失调，影响营养和药物的吸收。
什么是类风湿
类风湿性关节炎（RA），强直性脊柱炎，属中医痹证范畴，俗有骨痹、历节风之称。是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性疾病，多以手足小关节起病，常呈对称性，早期症状为受累关节的疼痛、肿胀、活动困难及发僵，长久不愈的晚期症状则为关节畸形。本病在我国人中患病率为0.3%，是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要病因之一。本病可见于任何年龄，发病一般随着年龄增长而增加，发病的高峰年龄20-40，而女性则在40-60岁，类风湿关节炎以女性多发，女性患者是男性患者的2-3倍。
类风湿病的发病特点
1． 多与气候变化有关，随着四季气候的变化而发作变化，多发于三月和八月。
2． 多发于青壮年，女多于男。
3． 对于小儿、男孩发病较多。
4． 血型：AB型和A型的人偏多，RF（+）多于RF（-）。
5． 更年期和产后妇女发病率较高，对于患者不论男女到了更年期病情往往加重。
6． 60岁以上老人，初发此病，其症状和病程通常比较轻。
7． 发病初期多见于手指近端指间关节、脚趾、跖趾酸痛、晨起关节僵硬，继而发展掌、腕、肘、踝、肩、髋关节，大部分患者部位左右对称。病情进一步发展，关节肿胀畸形，功能障碍。
如何诊断类风湿性关节炎
早期发现以预防类风湿性关节炎的不可逆病变是诊断的第一要务，但可能必须由医师数次诊查之后才能确定诊断。有鉴于此，美国风湿病学院（American College of Rheumatology,简称为ACR）于一九八七年集合专家重新拟定一套简单而准确的诊断标准：
（1） 是否有关节或者关节周围的晨僵，且这种僵硬不适的感觉超过一个小时以上；
（2） 是否有三个以上的关节发生肿胀现象，且曾由医师的观察而认识；
（3） 关节肿胀是否包括了手部的近侧指关节，掌指关节，或腕骨间关节；
（4） 以上关节之肿胀现象是否对称性；
（5） 是否在身体特定部位发现皮下结节（类风湿性结节）；
（6） 血液之特定检查是否发现类风湿性因子；
（7） 手部或腕部位的X光检查是否发现有骨头边缘的侵蚀（erosion），或关节周边的骨质疏松现象；
要注意的是，第一至四条必须存在六星期以上。按此标准，如果一个病人符合上述七点中的四点以上，就可被认定患有类风湿性关节炎。
类风湿关节炎的临床表现
类风湿性关节炎的临床表现：类风湿关节炎临床表现轻重不一，早期症状不典型，容易和其他关节疾病混淆。尤其是在骨质改变以前极易误诊，以至丧失早期治疗的良机。本病初期表现为急性或非极性滑膜炎症。滑膜开始出现微血管病变，继而滑膜水肿，大量纤维素样渗出，滑膜被覆细胞增生，滑膜肥厚。滑膜下组织有大量的淋巴细胞及浆细胞浸润，淋巴滤泡形成。滑膜下层血管扩张增生，管壁纤维化，并伴有不同程度的渗出和水肿。病变发展可形成炎性肉牙组织——血管翳，自软骨边缘的滑膜逐渐想软骨表面延伸。被覆于关节软骨面上。不仅阻碍了软骨从滑液中摄取营养，而且中性粒细胞、巨噬细胞和滑膜细胞等不断释放出蛋白水解酶和胶原酶等，使软骨损伤，以致不可逆的破坏。关节软骨破坏后，血管翳还可继续增殖，侵入骨组织内。血管翳具有高度生物活性，引起骨组织炎症，释放多种酶，造成骨小梁吸收，软骨下骨质囊性改变以及骨质破坏。炎性肉牙组织在机化过程中，纤维组织增生钙化，形成关节
的纤维性和骨性强直。
国内有人主要根据临床表现将类风湿性关节炎分为五期
这样分期有利于类风湿性关节炎的综合治疗。
(1)急性期(类风湿早期)2)亚急性期(类风湿中期)(3)慢性期(类风湿晚期)(4)缓解期(5)稳定期除此之外，中国中西医结合研究会风湿类疾病专业委员会主要根据类风湿性关节炎的X线表现将其临床过程分为三期，这种分期与上述的分期有一定的对应性，且较简单，易掌握，便于推广。具体分期如下：
早期(相当于上述的急性期)：绝大多数受累关节虽有肿痛及活动受限，但X线仅显示软组织肿胀和骨质疏松。
中期(相当于上述的亚急性期)：部分受累关节功能活动明显受限；X线片显示关节间隙变窄及不同程度骨腐蚀。
晚期(相当于上述的慢性期)：多数受累关节出现各种畸形，纤维强直，活动困难；X线片显示关节严重破坏，脱位或融合。
类风湿性关节炎侵犯哪些关节？
类风湿关节炎主要侵犯四肢关节，以双手、双足小关节，腕、肘、膝、踝和肩关节多见。此外，也可有颞颌关节炎，表现为咀嚼时疼痛，严重时局部有肿胀，压痛和张口困难。还可有颈椎病变，表现为颈部疼痛，并可向锁骨和肩部放散。了解类风湿关节炎侵犯的部位，有助于和其它关节鉴别，减少误诊。
什么是类风湿因子
检查类风湿因子在类风湿性关节炎患者的血清和关节液中。检查类风湿因子是诊断类风湿性关节炎的条件之一， 对诊断类风湿性关节炎有参考意义。类风湿因子在血清中滴度升高，往往与类风湿性关节炎患者处于疾病活动期，病程长或有关节以外的表现有关，病情得到控制或缓解时，类风湿因子有可能转为阴性。因此，临床上常将类风湿因子作为判断疾病活动性及药物治疗效果的一项指标。
类风湿性关节炎者注意
（1）急性活动性类风湿性关节炎患者， 应该卧床休息，通过治疗急性炎症消失后，要进行适应身材体情况的锻练。活动量可以按照活动后的反应来进行调整。如在活动后关节疼痛加重，说明活动已过度，应作适当调整。活动量应由小到大、活动时间由短到长、活动次数由少到多。通过活动达到增强体质、振奋精神、维持关节活动、改善关节功能以及避免出现关节挛缩、强直和肌肉萎缩的目的。
（2）类风湿性关节炎是一种慢性消耗疾病，再加上一些抗风湿西药对消化道的不良刺激，往往会引起食欲不好，出现消化道疾病，导致人体所需的营养素及蛋白吸收不足，出现营养不良及贫血等。困此患者在饮食中有必要补充蛋白质、各种维生素和矿物质。出现贫血可以食用动物肝脏、瘦肉等；对骨质疏松明显的患者，除了增加蛋白之外，还应增加维生素D和钙质。急性活动期如出现关节红肿热痛时，辛辣刺激性及油腻食物均不应多食，久病胃肠不适者，如有水肿或血压高并发症时，还需要适当控制水分和盐的摄入。
（3）类风湿性关节炎大约有90%的患者对气候变经敏感。在阴天、下雨、刮风或受到寒冷、潮湿的刺激时，关节局部的肿胀和疼痛可加重。有些患者的病情变化与季节有关，因此要重视气候、季节对疾病的影响，做到四时而调寒温，预防为主，注意避寒、保暖。如遇感冒及上呼吸道感染，要及时治疗。再者不要受过度的精神刺激，要树立起一个战胜疾病的信心，以有利本病的恢复。
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